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另類「基因號碼」…芝城郵遞區號 影響壽命長短
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根據紐約大學醫學院一份新的分析指出，居住在芝加哥市中心街道區(Streetsville)的民眾平均壽命可活到90歲，而位於9哩之外的南區英格伍德(Englewood)居民人均壽命僅達60歲，兩區差達30年的紀錄，也讓芝城勇奪「全美居民壽命相差最大城市」冠軍。
這份新出爐的報告，是由紐約大學醫學院根據聯邦疾病防治中心(CDC)2010年到2015年間的數據分析而成。
紐大醫院人口健康系系主任古爾維其(Marc Gourevitch)說，居民壽命較長的社區，均具有較好的醫療照顧、高學歷及高收入等特徵，他表示，「民眾所居住的郵遞區號，可以說是另一種『基因號碼』，由這份報告等於進一步的驗證這項說法。」
研究者還發現，民眾平均壽命相差越大的城市，種族隔離的情況也越嚴重，而芝加哥是該報告分析的全美城市之中，居民壽命相差最多的都市。
古爾維其說，一般而言，越多拉丁裔或非裔聚居的城市，就會出現教育、住房、乾淨飲水、街道安全等方面的差距。
紐大這項研究報告與芝加哥德堡大學(DePaul University)幾年前的研究結果類似，德堡大學的「芝加哥人壽命」研究顯示，居住在英格伍德區的居民，平均壽命67到72歲，在全市77個社區中墊底；反觀住在環區(Loop)與近北區(Near North)的居民平均壽命達到81到84歲。
德堡大學公共服務學院主任哈規(Euan Hague)說，這些數據凸顯芝加哥「不平等」問題持續存在，在相距不遠的社區中，民眾壽命竟如此截然不同。
芝加哥論壇報訪問了大英格伍德居民協會(Resident Association of Greater Englewood)主任巴特勒(Asiaha Butler)，她說，她的父親死於癌症，婆婆死於糖尿病，兩人都沒有活過70歲。
她說，英格伍德區的公園不適合家庭前往；新鮮蔬菜很少；健身房數量少且距離遠；然而酒精、香菸、毒品卻處處可得。
「住在市中心街道區的民眾，可以安心的出門在社區跑步，但英格伍德區的居民卻連出門都害怕遇見暴力或其他治安事件」，巴特勒表示，「我們住在貧窮集中區，這也意味著生活品質大受影響。」
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攝護腺癌不一定要開刀！ 積極監控也是選擇方式
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做為一個與「男性雄風」有關的器官，攝護腺出毛病總是特別引起關注，不過，攝護腺癌的治療觀念近年來已有轉變，對於早期或低風險之攝護腺癌病人，不急著給予開刀等侵入性治療；密切的追蹤觀察，對部份病人反而更好。
臺灣泌尿科醫學會理事長、臺大醫學院泌尿科教授蒲永孝，在接受《好健康》會刊諮詢時表示，攝護腺癌屬於「進展緩慢」的癌症。據統計，每年攝護腺癌新診斷的案例中，約三分之二為局部攝護腺癌，也就是未轉移的攝護腺癌（又可分為早期及中期攝護腺癌）；三分之一則是已轉移的攝護腺癌，就是晚期攝護腺癌。
早期攝護腺癌不太會有症狀，當腫瘤逐漸壓迫到尿道時，會出現解尿不順的症狀，但這些與攝護腺肥大的症狀相當雷同，一旦等到血尿，甚至骨頭疼痛、體重減輕時，就有可能已經癌轉移了。
現在健康檢查普遍，不少人是因為抽血檢驗「前列腺特異抗原」（Prostate Specific Antigen , PSA）此一項目，因指數異常升高、進一步追查而發現。但因此發現的多半是局部攝護腺癌，也就是無症狀腫瘤，大多是早期且低復發風險。事實上，這類腫瘤很少造成病人死亡，病人反而大多死於其他疾病，如其他癌症、心臟病、糖尿病等。
若是屬於應該積極治療的病人，攝護腺癌根除手術目前有傳統開腹法、腹腔鏡及機械手臂（達文西）等3種，後兩者是微創手術，皆是直接切除攝護腺及儲精囊，再將膀胱及尿道縫合，屬高侵入式治療。
國內目前約70%的前列腺根除術是以達文西機械手臂完成，優點是傷口小、流血較少，但是手術時間較長，而且要自費約20∼25萬元。
很多病人最擔心的是手術後是否有後遺症？據統計，手術後完全不會尿失禁（無須使用護墊或尿布）的比例約有8∼9成，約有1∼2成的病人，術後仍需使用每天至少一片護墊甚至尿布。
至於性功能部份，因性神經分佈在攝護腺兩側，切除攝護腺多少會傷及性神經，當然現在發展了更精細的手術方式，包括使用達文西機器手臂輔助等。根據統計，若採用性神經保留手術，大概有一半的人手術後仍可保有勃起功能，但常常還是需要配合服用威而鋼等藥物；若完全不靠藥物，大概約3∼4成的人還可以有不錯的勃起功能。
放射線治療可能有出血副作用
其他治療還包括放射線治療，不用住院，但需連續8週每天到醫院治療，每次約15分鐘。治療不會流血，不會痛，因此不需麻醉。坊間不少醫院引進光子刀、電腦刀，螺旋刀等新一代放療的方式，多半需自費二十幾萬元，但是癌症控制的效果，和健保給付的強度調控放射治療，例如弧旋刀，沒有太大差別。
放射線治療在剛開始不會有尿失禁的問題，但是有少數人將來可能會發生出血性膀胱炎或出血性直腸炎、血尿或大便有血，偶爾會造成尿失禁。
荷爾蒙治療針對晚期攝護腺癌
男性荷爾蒙可以說是攝護腺癌細胞的「養分」，所以荷爾蒙治療是藉由減少男性荷爾蒙分泌，讓癌細胞死亡，腫瘤縮小，PSA下降。但只是暫時控制病情，無法根治，一段時間後會再度惡化，通常荷爾蒙治療用在已經轉移的晚期病人。
荷爾蒙治療以打針為主，每一至三個月打一次針。通常病人沒有什麼不適感，而且食慾會變好，所以體重常會增加，醫師會勸病人要多運動。更多內容 https://pse.is/J2M9N
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